ادامه شرح حال نویسی(2)

 

وضعیت روانی و شرح حال

نبودن اطلاعات

وجود دارد

وجود ندارد

تاریخچه شخصی

تاریخچه اشتغال

( سن شروع

نوع

مدت

دستمزد

رضایت

نوجوانی

تاریخچه جنسی

سن بلوغ

واکنش های تمایلات

تجارب جنسی

ناتوانی

سرد مزاجی

تاریخچه خانواده

تاریخچه طبی

سلامت دوران کودکی

عفونت ها

تشنج « ترومی »

بیهوشی

اعمال جراحی

صدمه به سر

تصادفات

بستری شدن

درجه سلامت روانی مراجع قبل از بیماری فعلی

عادات شخصی

نحوه غذا خوردن

خوابیدن

بازی

تفریح و کار کردن

امور جنسی

مصرف مواد

سابقه رفتارهای ضد اجتماعی

وضع اقتصادی و اقتصادی در حال حاضر

استرسهای اخیر

فقدانها

ناامیدیها

داغ دیدگیها

واکنش به حوادث

گرفتاری در منزل

درگیری

همسایگان

وضعیت روانی و شرح حال

نبودن اطلاعات

وجود دارد

وجود ندارد

روان نما (ساختار معاینه روانی)

وضعیت ظاهری و رفتار کلی در نخستین برخورد

حالت قیافه

قیافه درهم و ماتم زده

چشمان بی فروغ

طرز راه رفتن

لباس پوشیدن

سر و وضعی پریشان

ژولیده

ادا و اطوار

انجام حرکات

شکلک

بی حالی و ماتی

نظافت

آرایش موها

استفاده از زیورآلات

رفتــــار کلی

ارام

بی قرار

کند

مردد

آگاهی به رفتار

هوشیاری

تکـلّــــــم

آهنگ صدا

پر حرفی

کم حرفی

سکوت زیاد یا کم

صحبت های خود به خودی

سریع

آهسته

با تأخیر

فوری

ربط به موضوع

بی ربطی

بدون ترتیب

شل و با فاصله

همراه با سکوت های ناگهانی

جواب نامناسب

الفاظ عجیب

پرش افکار

اختلال تداعی

نئولوژیسم ( واژه سازی بی معنی )

وضعیت روانی و شرح حال

نبودن اطلاعات

وجود دارد

وجود ندارد

احساس (عاطفه و خلق )

ناهماهنگ با محتوای فکر

نااستواری افزایش یافته عاطفه

خلق مسلط عبارتست از :

افت کرده – ملال آور – ملایم

شنگولی – سرخوشی

خشم – خصومت

اصطراب – ترس – بیم

افسردگی – غمگینی

اظهار نظر در مورد در احساس :

ادراک

خطاهای حسی

توهم های شنیداری

توهم های دیداری

سایر انواع توهم ها

اظهار نظر درباره ادراک :

تفکّر

کارکرد هوشی

سطح مختل هشیاری

فراخنای مختل توجه - حواسپرت

تفکر انتزاعی مختل

توانایی محاسبه مختل

هوش مختل

جهت یابی (تشخیص موقعیت)

جهت یابی مختل نسبت به شخص جهت یابی مختل نسبت به مکان جهت یابی مختل نسبت به زمان

حافظه

حافظه نزدیک مختل

حافظه دور مختل

بینش

وجود مشکلات روانی را انکار می کند

شرایط یا دیگران را به خاطر مشکلات سرزنش می کند

قضاوت

ناتوانی در تصمیم گیری های عادی

کنترل تکانه مختل

محتوای تفکر

وسواس های فکری

وسواس های عملی

هراس ها

مسخ شخصیت

فکر خودکشی

فکر دگرکشی

هذیانها

جریان تفکر

آشفتگی تداعی

اظهار نظر درباره تفکر : تشخیص : ...............................................

http://instagram.com/zahra.hajnayeb111/